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癫痫总是在睡觉中发作——睡眠性癫痫

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  癫痫和癫痫综合征分类中,有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。睡眠是癫痫临床发作和异常放电的重要激活因素。临床上任何癫痫发作均可发生于睡眠中。研究表明,大约25%~30%的癫痫发作主要出现于睡眠期,称为睡眠癫痫。癫痫总是在睡觉中发作怎么治?点击咨询

 

  睡眠性癫痫一般表现为发作性,伴发精神不振或行为异常等。常见症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。额叶癫痫也更多地在睡眠期发作,典型例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE),其发作几乎均发生于夜间睡眠中。主要临床特点是夜间睡眠中出现很大的行为异常。全夜可频繁发作,可多达数十次。某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。ESES可见于多个癫痫综合征,例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT、Landau-Kleffner综合征等。癫痫总是在睡觉中发作怎么治?点击咨询

  由于睡眠型癫痫发作在睡眠期,脑电图(EEG)很难捕捉到异常放电,必要时可通过24小时脑电图全天性监测异常放电,这样才能准确检测异常放电,辅助睡眠型癫痫的诊断。

  发作时脑电图约30%病例见额区为主的发作期异常放电,约半数病例仅表现为前头部节律性慢波,10%的病例发作期脑电图显示弥漫性背景活动变平。白天清醒期脑电图仅11.8%出现痫样放电。PSG监测证实,本病发作发生于慢波睡眠期(NREM第2~4期),清醒期可有少量发作。半数以上的患者日间有神经精神异常表现,包括晨起唤醒困难、疲乏和日间过度嗜睡等。癫痫总是在睡觉中发作怎么治?点击咨询

  癫痫的反复发作对人的神经、大脑功能损害极大,而睡眠癫痫由于其发作于睡眠中,容易被人误解或忽视,因此应引起人们的重视。如发现文中所述的异常表现应及时就医,以避免造成更大的伤害。

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